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作者

王童语 王鹤翔 赵心迪 侯峰 杨江飞 侯明妤 万光耀 岳斌 郝大鹏

作者单位

²青岛大学附属医院病理科 ⁵青岛大学附属医院骨肿瘤科 ¹青岛大学附属医院放射科 ⁴青岛大学附属妇女儿童医院病理科 ³山东第一医科大学附属省立医院医学影像科

刊名

中华放射学杂志

年份

2024

卷号

第58卷

期号

第2期

ISSN

1005-1201

关键词

软组织肿瘤 肉瘤 磁共振成像 影像组学 病理组学

分类号

R738.6;R445.2

摘要

目的探讨基于MRI影像及数字病理图像的组学列线图预测软组织肉瘤术后复发风险的价值。方法本研究为回顾性队列研究, 回顾性收集2016年1月至2021年3月青岛大学附属医院经手术病理证实的192例STS患者, 其中于崂山院区就诊的患者作为训练集, 市南院区就诊的患者作为验证集。对患者进行随访, 分为复发组和未复发组。收集患者的临床和影像学特征, 提取病灶脂肪抑制T2WI图像的影像组学和数字病理图像的病理组学特征, 采用多因素Cox回归建立临床模型、影像组学模型、病理组学模型和联合组学模型, 并结合最优组学模型和临床模型, 构建组学列线图。采用一致性指数和时间依赖受试者操作特征曲线下面积评价各模型预测STS术后复发风险的效能, 采用DeLong检验比较t-AUC间的差异。采用X-tile软件确定组学列线图的截断值, 将患者分为低风险、中风险及高风险组, 采用Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验计算并比较3个复发风险组的累积无复发生存率。结果联合组学模型的性能优于单一影像组学或病理组学模型, 在验证集中的C index为0.727、中位t-AUC为0.737。结合临床模型和联...更多

目的探讨基于MRI影像及数字病理图像的组学列线图预测软组织肉瘤术后复发风险的价值。方法本研究为回顾性队列研究, 回顾性收集2016年1月至2021年3月青岛大学附属医院经手术病理证实的192例STS患者, 其中于崂山院区就诊的患者作为训练集, 市南院区就诊的患者作为验证集。对患者进行随访, 分为复发组和未复发组。收集患者的临床和影像学特征, 提取病灶脂肪抑制T2WI图像的影像组学和数字病理图像的病理组学特征, 采用多因素Cox回归建立临床模型、影像组学模型、病理组学模型和联合组学模型, 并结合最优组学模型和临床模型, 构建组学列线图。采用一致性指数和时间依赖受试者操作特征曲线下面积评价各模型预测STS术后复发风险的效能, 采用DeLong检验比较t-AUC间的差异。采用X-tile软件确定组学列线图的截断值, 将患者分为低风险、中风险及高风险组, 采用Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验计算并比较3个复发风险组的累积无复发生存率。结果联合组学模型的性能优于单一影像组学或病理组学模型, 在验证集中的C index为0.727、中位t-AUC为0.737。结合临床模型和联合组学模型构建组学列线图, 在验证集中的C index为0.763, 中位t-AUC为0.783。在验证集中, 组学列线图的t-AUC值高于临床模型、TNM模型、影像组学模型及病理组学模型, 差异有统计学意义;组学列线图与联合组学模型的t-AUC值差异无统计学意义。在验证集中, 低、中、高复发风险组STS患者术后1年RFS率为92.0%、55.9%、37.5%。在训练集和验证集中, 低、中、高复发风险组STS患者的术后累积RFS率差异有统计学意义。结论基于MRI影像和数字病理图像的组学列线图对STS术后复发风险具有较好的预测性能。收起

基金

国家自然科学基金;山东省自然科学基金

文献类型

期刊

浏览量

7