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作者

赵陈雨瑶 张玉珅 杨占杰 王明青 薛文君 霍然 赵冉

作者单位

山东第一医科大学附属省立医院烧伤整形外科

刊名

中华烧伤与创面修复杂志

年份

2024

卷号

第40卷

期号

第2期

关键词

筋膜炎 坏死性 Fournier坏疽 肠瘘 肠穿孔

分类号

R574;R686.3

摘要

目的分析肠瘘继发坏死性筋膜炎病例的临床资料, 并筛查这些病例的死亡危险因素。方法该研究为回顾性观察性研究。检索2000年1月—2023年10月入住山东第一医科大学附属省立医院且符合入选标准的所有肠瘘继发NF病例的资料, 在PubMed、Web of Science、Scopus、中国知网、中华医学期刊网数据库内检索建库至2023年10月符合入选标准的所有肠瘘继发NF病例的资料并进行筛检。按照临床结局, 将有效病例纳入存活组和死亡组并计算病死率。对比分析2组病例的临床资料, 包括年龄、基础疾病、就诊前症状持续时间、白细胞计数、NF原因、腹膜炎体征、NF累及范围、肠道处理措施和创面处理措施, 筛选94例肠瘘继发NF患者死亡的危险因素。结果共纳入有效病例为94例, 包括文献报告90例、本单位收治病例4例, 病死率为24.5%。单因素分析结果显示, 2组患者年龄、基础疾病、就诊前症状持续时间、白细胞计数、NF原因、腹膜炎体征和NF累及范围比较, 差异均无统计学意义;2组患者肠道处理措施和创面处理措施比较, 差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析显示, 肠道处理措施和创面处理措施均是...更多

目的分析肠瘘继发坏死性筋膜炎病例的临床资料, 并筛查这些病例的死亡危险因素。方法该研究为回顾性观察性研究。检索2000年1月—2023年10月入住山东第一医科大学附属省立医院且符合入选标准的所有肠瘘继发NF病例的资料, 在PubMed、Web of Science、Scopus、中国知网、中华医学期刊网数据库内检索建库至2023年10月符合入选标准的所有肠瘘继发NF病例的资料并进行筛检。按照临床结局, 将有效病例纳入存活组和死亡组并计算病死率。对比分析2组病例的临床资料, 包括年龄、基础疾病、就诊前症状持续时间、白细胞计数、NF原因、腹膜炎体征、NF累及范围、肠道处理措施和创面处理措施, 筛选94例肠瘘继发NF患者死亡的危险因素。结果共纳入有效病例为94例, 包括文献报告90例、本单位收治病例4例, 病死率为24.5%。单因素分析结果显示, 2组患者年龄、基础疾病、就诊前症状持续时间、白细胞计数、NF原因、腹膜炎体征和NF累及范围比较, 差异均无统计学意义;2组患者肠道处理措施和创面处理措施比较, 差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析显示, 肠道处理措施和创面处理措施均是94例肠瘘继发NF患者死亡的独立危险因素, 其中Ⅰ期造瘘+后期重建和负压治疗均具有更高的保护效应。结论肠瘘继发NF患者的死亡风险高, 在综合治疗的基础上, 行积极的肠道和创面处理或许是避免患者死亡的关键, 其中Ⅰ期造瘘+后期重建和负压治疗具有更高的保护效应。收起

基金

山东省自然科学基金

文献类型

期刊

浏览量

5