正畸颌位重建治疗伴颞下颌关节紊乱病安氏Ⅱ类2 分类成人患者的研究分析

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摘要: 目的：探讨颌位重建辅助正畸治疗对成人伴有颞下颌关节紊乱病安氏Ⅱ类2 分类错牙合患者颞下颌关节形态及临床症状影响。方法：选取2019 年12 月—2023 年12 月于山东第一医科大学第二附属医院口腔正畸科就诊的成年正畸患者44 例，均拍摄锥形束CT，比较治疗前后颞下颌关节形态、关节弹响变化及主动开口度，以及伴TMD 安氏Ⅱ类2 分类和个别正常牙合的颞下颌关节测量值。结果：伴TMD 安氏Ⅱ类2 分类患者的关节前间隙大于个别正常牙牙合患者，关节后间隙、髁突内外、髁突前后径及髁突高度均小于个别正常牙合患者，差异有统计学意义。伴TMD 安氏Ⅱ类2 分类患者治疗后关节前间隙缩小，关节窝高度、关节上间隙、关节后间隙、髁突前后径及髁突高度较治疗前增大，差异有统计学意义。伴TMD 安氏Ⅱ类2 分类患者15 例髁突经治疗后处在关节窝中间位置。结论：成人伴TMD 的安氏Ⅱ类2 分类患者与个别正常牙合的颞下颌关节形态存在一定的差异，正畸联合颌位重建能积极改善此类患者关节紊乱症状,解决此类患者紊乱咬牙合关系及异常髁突位置关系的问题。

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