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作者

李鸿渐 王思月

作者单位

山东第一医科大学附属人民医院心内科

刊名

中国循证心血管医学杂志

年份

2025

卷号

第11期

ISSN

1674-4055

关键词

托伐普坦 老年 慢性心力衰竭 心功能

摘要

目的 探讨不同剂量托伐普坦治疗老年慢性心力衰竭患者的临床效果。方法 选取2020年1月至2023年1月于山东第一医科大学附属人民医院接受治疗的97例老年CHF患者作为研究对象，随机分为低剂量组和高剂量组，其中低剂量组采用基础强心利尿+7.5 mg/d托伐普坦方案治疗，高剂量组采用基础强心利尿+15 mg/d托伐普坦方案治疗，对比两组患者治疗前后的心功能、每日尿量、6 min步行距离、血电解质变化，并对比两组患者的临床治疗效果及预后结局差异。结果 治疗前后，两组患者的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左室射血分数、室间隔舒张末期厚度、左心室后壁厚度、二尖瓣舒张早期和晚期血流速E峰/A峰测定值进行比较，差异均无统计学意义；两组患者治疗后的LVDd、LVDs、IVST、LPWT测定值与本组治疗前比较均显著降低，LVEF、E/A测定值与本组治疗前比较均显著升高；治疗前，低剂量组和高剂量组患者尿量比较，差异无统计学意义；治疗后第3、5、7、14 d低剂量组患者的尿量显著低于高剂量组，两组的尿量与本组治疗前比较均升高；治疗前后，两组患者6 min步行距离、N末端脑钠肽前体测定值组间比较，差异...更多

目的 探讨不同剂量托伐普坦治疗老年慢性心力衰竭患者的临床效果。方法 选取2020年1月至2023年1月于山东第一医科大学附属人民医院接受治疗的97例老年CHF患者作为研究对象，随机分为低剂量组和高剂量组，其中低剂量组采用基础强心利尿+7.5 mg/d托伐普坦方案治疗，高剂量组采用基础强心利尿+15 mg/d托伐普坦方案治疗，对比两组患者治疗前后的心功能、每日尿量、6 min步行距离、血电解质变化，并对比两组患者的临床治疗效果及预后结局差异。结果 治疗前后，两组患者的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左室射血分数、室间隔舒张末期厚度、左心室后壁厚度、二尖瓣舒张早期和晚期血流速E峰/A峰测定值进行比较，差异均无统计学意义；两组患者治疗后的LVDd、LVDs、IVST、LPWT测定值与本组治疗前比较均显著降低，LVEF、E/A测定值与本组治疗前比较均显著升高；治疗前，低剂量组和高剂量组患者尿量比较，差异无统计学意义；治疗后第3、5、7、14 d低剂量组患者的尿量显著低于高剂量组，两组的尿量与本组治疗前比较均升高；治疗前后，两组患者6 min步行距离、N末端脑钠肽前体测定值组间比较，差异均无统计学意义；治疗后两组患者的6 min步行距离与治疗前比较均升高、NT-proBNP与治疗前比较均降低，差异均具有统计学意义；治疗前，两组患者的血钠、血钾、血氯组间比较，差异均无统计学意义；治疗后，两组患者的血钠、血钾较治疗前均升高；低剂量组血钠、血钾测定值低于高剂量组；治疗后，两组患者的临床疗效比较，无统计学差异；治疗后，低剂量组患者的不良反应发生率14.58%低于高剂量组患者的32.65%，差异具有统计学意义。结论 托伐普坦治疗老年CHF患者能取得较好的效果，15 mg/d与7.5 mg/d两种剂量比较，7.5 mg/d剂量在保证治疗效果的基础上，有助于减少不良反应的发生率。收起

文献类型

期刊