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作者

郭可欣 荆申奥 李呈好 赵欣悦 邱胜男 黄欣

作者单位

山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)药学部

刊名

药物不良反应杂志

年份

2026

卷号

第28卷

期号

第2期

页码

109-116

ISSN

1008-5734

关键词

别嘌醇 卡马西平 基因检测 经济学，药物 成本效益分析 meta分析 严重皮肤不良反应

摘要

目的系统评估基因检测在预防药物相关严重皮肤不良反应中的成本效用。方法计算机检索中国知网、万方、维普网、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库，收集国内外关于基因检测预防SCAR的成本效用研究。采用2022版卫生经济评价报告标准对纳入文献的质量进行评价。提取第一作者、发表时间、国家、货币、意愿支付阈值、贴现率、视角、时间范围、模型、增量成本效果比等数据，使用Stata/SE 18.0软件进行meta分析，并按照药物类别进行亚组分析。效应指标采用增量净效益及其95%置信区间表示。结果共纳入14项研究，包括2种药物，8项与别嘌醇有关，6项与卡马西平有关。文献质量评价结果均为良好，但存在中度偏倚风险。meta分析结果显示，与未行基因筛查的常规治疗管理相比，总体基因检测未显示出明显的成本效益。亚组分析显示，卡马西平相关SCAR风险基因检测策略具有较好的成本效用，而别嘌醇相关SCAR风险基因检测不具有经济性。结论目前关于基因检测预防药物相关SCAR的成本效用研究集中于别嘌醇和卡马西平。卡马西平相关风险基因筛查具有临床与经济可行性，而别嘌醇风...更多

目的系统评估基因检测在预防药物相关严重皮肤不良反应中的成本效用。方法计算机检索中国知网、万方、维普网、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库，收集国内外关于基因检测预防SCAR的成本效用研究。采用2022版卫生经济评价报告标准对纳入文献的质量进行评价。提取第一作者、发表时间、国家、货币、意愿支付阈值、贴现率、视角、时间范围、模型、增量成本效果比等数据，使用Stata/SE 18.0软件进行meta分析，并按照药物类别进行亚组分析。效应指标采用增量净效益及其95%置信区间表示。结果共纳入14项研究，包括2种药物，8项与别嘌醇有关，6项与卡马西平有关。文献质量评价结果均为良好，但存在中度偏倚风险。meta分析结果显示，与未行基因筛查的常规治疗管理相比，总体基因检测未显示出明显的成本效益。亚组分析显示，卡马西平相关SCAR风险基因检测策略具有较好的成本效用，而别嘌醇相关SCAR风险基因检测不具有经济性。结论目前关于基因检测预防药物相关SCAR的成本效用研究集中于别嘌醇和卡马西平。卡马西平相关风险基因筛查具有临床与经济可行性，而别嘌醇风险基因检测需进一步权衡成本与收益。收起

文献类型

期刊

浏览量

1