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作者

高延廷 张洁 章雯 徐慧 邹清楷 高春来 范右飞 靳有鹏

作者单位

山东第一医科大学附属省立医院小儿重症医学科 山东第一医科大学第二附属医院小儿重症医学科

刊名

中国小儿急救医学

年份

2026

卷号

第33卷

期号

第3期

页码

192-198

ISSN

1673-4912

关键词

脓毒症 免疫球蛋白G N-糖基化 生物标志物 儿童

摘要

目的 分析脓毒症患儿与健康儿童血清免疫球蛋白GN-糖基化水平的差异，探讨IgG N-糖基化谱作为儿童脓毒症诊断生物标志物的潜在价值。 方法 采用病例对照研究，收集2021年1月至2024年12月山东第一医科大学附属省立医院儿科重症监护病房收治的疑似脓毒症患儿，招募同期健康体检儿童作为对照组，均留取血样、离心并冻存。后按照2024年菲尼克斯儿童脓毒症标准对上述疑似脓毒症的病例进行筛选，符合标准者纳入脓毒症组。采用亲水相互作用色谱-超高效液相色谱技术检测血清IgG N-糖基化水平，获得24种糖链峰值及17种衍生特征。比较两组IgG N-糖基化谱的差异，分析其早期诊断脓毒症的效能。 结果 脓毒症组血清糖链峰值GP1、GP9、GP10、GP15、GP19、GP20、GP21、GP23和GP24显著高于对照组，GP3、GP7、GP8、GP11、GP13显著低于对照组。衍生聚糖方面，脓毒症组血清总唾液酸化结构、双唾液酸化结构、岩藻糖基化结构、岩藻糖基化聚糖占总中性IgG聚糖比例和平分型N-乙酰氨基葡萄糖糖基化占总唾液酸化IgG聚糖比例均显著高于对照组，而中性聚糖、单半乳糖基化聚糖占总IgG聚糖比例...更多

目的 分析脓毒症患儿与健康儿童血清免疫球蛋白GN-糖基化水平的差异，探讨IgG N-糖基化谱作为儿童脓毒症诊断生物标志物的潜在价值。 方法 采用病例对照研究，收集2021年1月至2024年12月山东第一医科大学附属省立医院儿科重症监护病房收治的疑似脓毒症患儿，招募同期健康体检儿童作为对照组，均留取血样、离心并冻存。后按照2024年菲尼克斯儿童脓毒症标准对上述疑似脓毒症的病例进行筛选，符合标准者纳入脓毒症组。采用亲水相互作用色谱-超高效液相色谱技术检测血清IgG N-糖基化水平，获得24种糖链峰值及17种衍生特征。比较两组IgG N-糖基化谱的差异，分析其早期诊断脓毒症的效能。 结果 脓毒症组血清糖链峰值GP1、GP9、GP10、GP15、GP19、GP20、GP21、GP23和GP24显著高于对照组，GP3、GP7、GP8、GP11、GP13显著低于对照组。衍生聚糖方面，脓毒症组血清总唾液酸化结构、双唾液酸化结构、岩藻糖基化结构、岩藻糖基化聚糖占总中性IgG聚糖比例和平分型N-乙酰氨基葡萄糖糖基化占总唾液酸化IgG聚糖比例均显著高于对照组，而中性聚糖、单半乳糖基化聚糖占总IgG聚糖比例、平分型N-乙酰氨基葡萄糖糖基化占总中性IgG聚糖中的比例和岩藻糖基化的单半乳糖基化游离寡糖显著低于对照组。二元Logistic逐步回归分析显示，血清GP7[OR0.53]和GP8[OR0.44]的丰度与脓毒症的发生呈负相关，GP10[OR1.85]、GP15[OR1.54]和GP24[OR1.85]的丰度与脓毒症的发生呈正相关；衍生聚糖指标中，中性聚糖的血清丰度与脓毒症的发生呈负相关[OR0.64]，而总唾液酸化结构、双唾液酸化结构、岩藻糖基化结构的血清高丰度和平分型N-乙酰氨基葡萄糖糖基化占总唾液酸化IgG聚糖比例升高均为脓毒症发生的高危因素[OR分别为1.57、1.90、2.40和1.67]。受试者工作特征曲线分析发现，上述4种血清糖基指标联合诊断儿童脓毒症的曲线下面积达到0.881。 结论 血清IgG N-糖基化谱可作为儿童脓毒症诊断的生物标志物。收起

文献类型

期刊

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