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作者

鲁玉来

作者单位

泰山医学院附属医院

刊名

中国矫形外科杂志

年份

2009

卷号

第17卷

期号

第19期

页码

1499-1500

ISSN

1005-8478

关键词

退变性 腰椎疾病 椎间盘突出 椎间融合器 髓核成形术 椎间盘退变 融合术 退行性腰椎滑脱 关节突关节 内固定

分类号

R687.3

摘要

30年来,退变性腰椎外科有了快速发展,成果层出不穷。腰椎间盘变性,是一种与年龄相关的变化,生理性椎间盘退变,生物力学性能降低,但无疼痛。外伤、劳损和环境因素,可引起椎间盘退变加速,引起形态、功能和容积的改变,出现结构紊乱,甚至纤维环撕裂,产生疼痛[1]。Crock[2](1970)首先将此种腰痛称之为:椎间盘源性下腰痛(d iscogen ical low backpain),相继,国内也对此进行大量研究,改变了以往认为髓核、软骨板和纤维环深层没有神经支配的观点。尽管目前国内外对该病的发病机制的认识尚未统一,但椎间盘源性下腰痛的确立,是对腰痛认识上的一个飞跃。CT或MR I扫描,使椎间盘及其相邻结构有了更完整、清晰的影像,可早期发现其病理改变,但26·9%~36·3%的无症状者显示有椎间盘突出或膨出,因此,在腰椎间盘突出症的诊断中,均坚持症状、体征和影像学相一致的原则,无症不是病[3]。腰椎退变所导致的临床问题,非单一病变,常合并存在,相互影响。如腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄(19·1%~56·1%);腰椎管狭窄症常合并腰椎间盘突出、关节突关节(主要是上位椎体的下关节突)骨质增生、肥大...更多

30年来,退变性腰椎外科有了快速发展,成果层出不穷。腰椎间盘变性,是一种与年龄相关的变化,生理性椎间盘退变,生物力学性能降低,但无疼痛。外伤、劳损和环境因素,可引起椎间盘退变加速,引起形态、功能和容积的改变,出现结构紊乱,甚至纤维环撕裂,产生疼痛[1]。Crock[2](1970)首先将此种腰痛称之为:椎间盘源性下腰痛(d iscogen ical low backpain),相继,国内也对此进行大量研究,改变了以往认为髓核、软骨板和纤维环深层没有神经支配的观点。尽管目前国内外对该病的发病机制的认识尚未统一,但椎间盘源性下腰痛的确立,是对腰痛认识上的一个飞跃。CT或MR I扫描,使椎间盘及其相邻结构有了更完整、清晰的影像,可早期发现其病理改变,但26·9%~36·3%的无症状者显示有椎间盘突出或膨出,因此,在腰椎间盘突出症的诊断中,均坚持症状、体征和影像学相一致的原则,无症不是病[3]。腰椎退变所导致的临床问题,非单一病变,常合并存在,相互影响。如腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄(19·1%~56·1%);腰椎管狭窄症常合并腰椎间盘突出、关节突关节(主要是上位椎体的下关节突)骨质增生、肥大,椎板增生,黄韧带松弛、...收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

11