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作者

李矿 韩国新 王庆宝

作者单位

泰山医学院

刊名

泰山医学院学报

年份

2008

卷号

第29卷

期号

第11期

页码

934-937

ISSN

1004-7115

关键词

第三型腹膜炎 诊断 治疗

分类号

R656.4+1

摘要

急性腹膜炎是腹部外科常见的急腹症,是指腹腔脏层腹膜和壁层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起。其发生和发展受病因的种类和性质、以及原发病灶的部位、细菌的种类和数量及宿主防御能力等的影响。传统上,按病因可分为细菌性和非细菌性两类;按临床经过可将其分为急性、亚急性和慢性三类;按发病机制可分为原发性和继发性两类;按累及的范围可分为弥漫性和局限性两类。随着人们对腹膜炎发生和发展的进一步认识,这种分类方法已显得不够全面。W ittmann将腹膜炎分为3类,即在传统分类方法的基础上加入了第三型腹膜炎(tertiary peritonitis,TP)。这样,人们在对腹膜炎的认识及诊断和治疗上又加深了一步。1概念多数腹膜炎经抗生素及适当的手术治疗后,炎症能够逐渐局限、治愈。然而,有部分病例虽经积极治疗,腹腔感染却持续存在,不能局限,而发展为持续性弥漫性腹膜炎,伴有低热、高代谢等症状,但手术探查时腹腔内仅见大量血清样或血性液体,而无脓液,且感染无局限倾向,虽经积极的外科治疗病情并不能好转,而出现序贯性多器官功能衰竭,最终死亡。1990年,Rotsein[1]等提出“第三型腹膜炎”这一新的概念,认为...更多

急性腹膜炎是腹部外科常见的急腹症,是指腹腔脏层腹膜和壁层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起。其发生和发展受病因的种类和性质、以及原发病灶的部位、细菌的种类和数量及宿主防御能力等的影响。传统上,按病因可分为细菌性和非细菌性两类;按临床经过可将其分为急性、亚急性和慢性三类;按发病机制可分为原发性和继发性两类;按累及的范围可分为弥漫性和局限性两类。随着人们对腹膜炎发生和发展的进一步认识,这种分类方法已显得不够全面。W ittmann将腹膜炎分为3类,即在传统分类方法的基础上加入了第三型腹膜炎(tertiary peritonitis,TP)。这样,人们在对腹膜炎的认识及诊断和治疗上又加深了一步。1概念多数腹膜炎经抗生素及适当的手术治疗后,炎症能够逐渐局限、治愈。然而,有部分病例虽经积极治疗,腹腔感染却持续存在,不能局限,而发展为持续性弥漫性腹膜炎,伴有低热、高代谢等症状,但手术探查时腹腔内仅见大量血清样或血性液体,而无脓液,且感染无局限倾向,虽经积极的外科治疗病情并不能好转,而出现序贯性多器官功能衰竭,最终死亡。1990年,Rotsein[1]等提出“第三型腹膜炎”这一新的概念,认为腹膜炎患者在治疗期间,腹...收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

32