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作者

张静 孙金凤 万晓梅 丁艺超 谢立信

作者单位

²烟台市烟台山医院眼科 ¹山东第一医科大学附属眼科研究所 山东第一医科大学附属青岛眼科医院 山东省眼科学重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地 山东第一医科大学眼科学院

刊名

中华眼科杂志

年份

2023

卷号

第59卷

期号

第2期

ISSN

0412-4081

关键词

小眼 白内障 婴儿 轴长度 眼 治疗结果

分类号

R779.6

摘要

目的探讨先天性小眼球合并白内障的婴儿期手术治疗后人工晶状体的植入情况和治疗效果。方法回顾性病例系列研究。收集2010年1月至2014年12月于山东第一医科大学附属青岛眼科医院在6月龄以内接受白内障摘除术且术后随访满5年的28例CATM患儿资料, 其中男性15例, 女性13例;接受Ⅰ期白内障摘除术时月龄为个月;随访时间年。记录患儿基础资料、Ⅰ期白内障摘除术和Ⅱ期IOL植入术前后的眼部生物学参数及手术并发症的发生情况。组间比较采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验, 使用Logistic回归分析完成Ⅱ期IOL植入、继发性青光眼和视轴区混浊的相关因素。结果患儿术前眼轴长度为mm;角膜水平直径为mm。Ⅰ期白内障摘除术后2年内眼轴增长速度为mm/年。所有患儿均未在2周岁前植入IOL, 60%的患眼在Ⅰ期白内障摘除术后2～4年内完成IOL植入, 40%的患眼末次随访时仍未植入IOL。Ⅱ期IOL植入术后两年内眼轴增长速度为mm/年。7只眼术后发生继发性青光眼, 15只眼发生VAO。能否植入IOL与术前眼轴长度和手术时月龄相关, 与术前角膜直径无关;VAO的发生与术前角膜直径相关, 与手术月龄和术...更多

目的探讨先天性小眼球合并白内障的婴儿期手术治疗后人工晶状体的植入情况和治疗效果。方法回顾性病例系列研究。收集2010年1月至2014年12月于山东第一医科大学附属青岛眼科医院在6月龄以内接受白内障摘除术且术后随访满5年的28例CATM患儿资料, 其中男性15例, 女性13例;接受Ⅰ期白内障摘除术时月龄为个月;随访时间年。记录患儿基础资料、Ⅰ期白内障摘除术和Ⅱ期IOL植入术前后的眼部生物学参数及手术并发症的发生情况。组间比较采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验, 使用Logistic回归分析完成Ⅱ期IOL植入、继发性青光眼和视轴区混浊的相关因素。结果患儿术前眼轴长度为mm;角膜水平直径为mm。Ⅰ期白内障摘除术后2年内眼轴增长速度为mm/年。所有患儿均未在2周岁前植入IOL, 60%的患眼在Ⅰ期白内障摘除术后2～4年内完成IOL植入, 40%的患眼末次随访时仍未植入IOL。Ⅱ期IOL植入术后两年内眼轴增长速度为mm/年。7只眼术后发生继发性青光眼, 15只眼发生VAO。能否植入IOL与术前眼轴长度和手术时月龄相关, 与术前角膜直径无关;VAO的发生与术前角膜直径相关, 与手术月龄和术前眼轴长度无关;未发现与术后继发性青光眼发生的相关因素。行Ⅱ期IOL植入术的患儿末次随访时最佳矫正视力为0.37±0.28, 优于未植入IOL患儿的0.67±0.19。结论 CATM患儿可通过早期手术刺激眼轴增长, 获得IOL植入机会, 并获得良好的视力结果。恰当地选择植入IOL的时机, 可将继发性青光眼的发生率控制在可接受水平。收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

32