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作者

朱蓉蓉 谢治强 马瑞萍

作者单位

²山东第一医科大学第一附属医院(千佛山医院)肝病科 ¹山东第一医科大学研究生院

刊名

社区医学杂志

年份

2023

卷号

第21卷

期号

第10期

页码

535-539

ISSN

1672-4208

关键词

药物性肝损伤 危险因素 机制 生物标志物

分类号

R575

摘要

随着药物应用的种类越来越多，尤其是草药及膳食补充剂的滥用，药物性肝损伤的发病率也逐年升高，可以导致肝衰竭甚至死亡，中国的发病率远远高于西方国家。但是其发病机制复杂，不同的患者、使用不同的药物引起的临床表现各异，国内外对DILI仍缺乏特异性的生物学标志物，造成不能够及时诊断DILI。本综述主要对DILI的流行病学、危险因素、分类、发病机制、常见药物及相关的生物标志物进行总结，进一步分析DILI的相关特点，有助于对DILI的预防、诊断及治疗。利用中国知网和PubMed中英文数据库，以“药物性肝损伤”“危险因素”“机制”“生物标志物”，检索2017-01-01-2022-08-31相关文献。纳入标准：药物性肝损伤的危险因素；药物性肝损伤的研究进展；药物性肝损伤的发病机制。剔除标准：年份较远的综述类文献；文章质量较差的文献。最终纳入42篇文献。结果表明，女性、老年是药物性肝损伤的危险因素，药物或其代谢产物主要通过线粒体损伤、免疫反应、遗传多态性等机制引起肝损伤。引起DILI的常见药物有对乙酰氨基酚、异烟肼、他汀类药物、草药及膳食补充剂等，临床应用中应注意肝功能的监测。目前DILI的生物标志物仍...更多

随着药物应用的种类越来越多，尤其是草药及膳食补充剂的滥用，药物性肝损伤的发病率也逐年升高，可以导致肝衰竭甚至死亡，中国的发病率远远高于西方国家。但是其发病机制复杂，不同的患者、使用不同的药物引起的临床表现各异，国内外对DILI仍缺乏特异性的生物学标志物，造成不能够及时诊断DILI。本综述主要对DILI的流行病学、危险因素、分类、发病机制、常见药物及相关的生物标志物进行总结，进一步分析DILI的相关特点，有助于对DILI的预防、诊断及治疗。利用中国知网和PubMed中英文数据库，以“药物性肝损伤”“危险因素”“机制”“生物标志物”，检索2017-01-01-2022-08-31相关文献。纳入标准：药物性肝损伤的危险因素；药物性肝损伤的研究进展；药物性肝损伤的发病机制。剔除标准：年份较远的综述类文献；文章质量较差的文献。最终纳入42篇文献。结果表明，女性、老年是药物性肝损伤的危险因素，药物或其代谢产物主要通过线粒体损伤、免疫反应、遗传多态性等机制引起肝损伤。引起DILI的常见药物有对乙酰氨基酚、异烟肼、他汀类药物、草药及膳食补充剂等，临床应用中应注意肝功能的监测。目前DILI的生物标志物仍缺乏特异性，高迁移率族蛋白B1、巨噬细胞集落刺激因子受体和骨桥蛋白值得更多的研究。因此，探讨DILI的机制及寻找新的生物标志物具有十分重要的意义。收起

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

21