维持性血液透析患者超声下桡动脉钙化与AVF功能相关性研究

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摘要: 目的探讨维持性血液透析患者多普勒超声下前臂动静脉内瘘的桡动脉钙化情况以及对AVF功能的影响。方法应用多普勒超声评估AVF的RAC程度并分组，记录超声功能参数。收集患者资料、化验结果行统计学分析。结果 280例患者入组，102例患者存在不同程度的RAC。RAC与桡动脉直径、AVF血流量呈负相关，与短期AVF功能不良无明显相关性。不同钙化程度分组患者间桡动脉直径、AVF血流量存在显著差异。无钙化组患者桡动脉直径与轻、中、重度钙化组的比较均有统计学意义，无钙化组的AVF血流量与中、重度钙化组的差异有统计学意义，其余组间比较差异无统计学意义。组间比较显示钙化组患者性别，年龄、透析龄、吻合方式、糖尿病、全段甲状旁腺激素水平较无钙化组差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示高透析龄、糖尿病、高i PTH水平是MHD患者发生RAC的独立危险因素。结论 RAC与短期AVF功能不良无明显相关性，但随着钙化程度的加重，桡动脉直径和AVF血流量会越低。经超声评估RAC及钙化程度具有良好临床价值。

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