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作者

张艳 张亚伟 李雪娇 姜惠丽

作者单位

山东第一医科大学附属中心医院肾脏病/血液净化科

刊名

中华医学杂志

年份

2026

卷号

第106卷

期号

第10期

页码

952-954

ISSN

0376-2491

关键词

腹膜透析 膀胱瘘 精神分裂症 机械性并发症

摘要

本文报道1例精神分裂症女性腹膜透析患者迟发性膀胱穿孔的诊疗过程。患者女，37岁，因“行连续性腹膜透析时尿量增多，伴尿频、尿急、引流不畅、超滤减少6 d”于2025年2月14日就诊于山东第一医科大学附属中心医院。既往患有精神分裂症病15年。入院后行腹部CT检查，发现腹透管腹内段自膀胱底右上极穿透膀胱并进入约88.79 mm，遂在腹腔镜下将腹透管从膀胱取出并缝合膀胱瘘口，并将腹膜透析管腹内段尖端剪去约2 cm，同时给予抗感染治疗。随访至2025年7月，患者无尿量增多、尿频、尿急及超滤减少。行潮式腹膜透析治疗，1.5%与2.5%低钙腹膜透析液交替给予，交换量8 L/d，灌注、引流时间均>1 h，超滤400~600 ml/d，日尿量200~400 ml/d，体重75 kg，睑面及双下肢无水肿，无胸闷喘憋等症状，夜间可平卧入睡。

文献类型

期刊

浏览量

1