基于三维有限元技术解析颈椎斜扳手法作用机制

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摘要: 目的：通过三维有限元分析，探讨颈椎斜扳手法对神经根型颈椎病患者的生物力学作用特点，阐明颈椎斜扳手法的即时效应及安全性。方法：选取1 名神经根型颈椎病志愿者的颈部影像学资料，以DICOM格式保存，应用MIMICS软件和ANYSY 软件构建椎体、椎间盘、椎管等C～C颈椎有限元模型，模拟斜扳手法，观察椎间盘应力应变、椎管有效横截面积变化，探讨斜扳手法治疗神经根型颈椎病的生物力学效应。结果：给予C～C椎体向左侧斜扳力时，C～C椎间盘应力最大，为5.95×10 MPa至1.03×10 MPa；C位移变化最明显，最大形变在椎间盘纤维环的左侧偏后位置，为2.43×10 mm，最小形变在椎间盘纤维环的前侧，为2.08×10 mm；C～C椎管有效横截面积变化最大，增加59.00 mm。随着模拟手法力学信息的加载，颈椎神经根右侧最大应变逐渐后移，左侧最小应变前移，呈顺时针方向改变。结论：颈椎斜扳手法向健侧的推力对椎间盘的影响最大；斜扳手法可增加椎管有效横截面积，减轻神经根周围组织的张力，缓解受压状况，从而改善神经根型颈椎病的临床症状。

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