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作者

高升润 李晨 王亮 李克忠 刘娜 高成杰 李芸

作者单位

¹山东第二医科大学麻醉学院 ⁴山东第一医科大学附属省立医院疼痛科 ³山东省公共卫生临床中心麻醉与围手术期医学中心 ²中国人民解放军第九六〇医院麻醉科

刊名

实用医学杂志

年份

2025

卷号

第41卷

期号

第7期

页码

1004-1009

ISSN

1006-5725

关键词

总胆固醇 食管癌 术后谵妄 模型预测 老年人 血脂

分类号

R735.1;R614

摘要

目的 探讨术前血浆总胆固醇水平预测食管癌切除术后谵妄（postoperative delirium,POD的价值，分析其危险因素。方法 回顾性收集2019年1月到2023年12月具有完整POD救治记录、完成食管癌切除术的187例患者的围术期完整电子病历资料。根据1周内发生POD情况，将其分为谵妄组和非谵妄组。绘制术前血浆总胆固醇水平预测食管癌切除POD受试者工作特征曲线，并计算曲线下面积及95%可信区间，计算并取约登指数最大值所对应血浆总胆固醇水平为最佳临界值。结果 187例接受食管癌切除的患者中有24例发生POD，发病率为12.83%。谵妄组较非谵妄组年龄偏高，术中血压、血浆总胆固醇、低密度脂蛋白水平偏低，麻醉时间更长，冠心病是其危险因素，右美托咪定可以减少POD的发生。术前血浆总胆固醇水平预测POD的ROC曲线下面积、95%可信区间、临界值、灵敏度和特异度分别为0.761、0.657～0.865、≤4.11 mmol/L、70.8%和77.3%。结论 非高脂血症患者中，术前血浆总胆固醇水平偏低、术中低血压是食管癌切除POD的独立危险因素，术前血浆总胆固醇水平对POD具有中等预测价值...更多

目的 探讨术前血浆总胆固醇水平预测食管癌切除术后谵妄（postoperative delirium,POD的价值，分析其危险因素。方法 回顾性收集2019年1月到2023年12月具有完整POD救治记录、完成食管癌切除术的187例患者的围术期完整电子病历资料。根据1周内发生POD情况，将其分为谵妄组和非谵妄组。绘制术前血浆总胆固醇水平预测食管癌切除POD受试者工作特征曲线，并计算曲线下面积及95%可信区间，计算并取约登指数最大值所对应血浆总胆固醇水平为最佳临界值。结果 187例接受食管癌切除的患者中有24例发生POD，发病率为12.83%。谵妄组较非谵妄组年龄偏高，术中血压、血浆总胆固醇、低密度脂蛋白水平偏低，麻醉时间更长，冠心病是其危险因素，右美托咪定可以减少POD的发生。术前血浆总胆固醇水平预测POD的ROC曲线下面积、95%可信区间、临界值、灵敏度和特异度分别为0.761、0.657～0.865、≤4.11 mmol/L、70.8%和77.3%。结论 非高脂血症患者中，术前血浆总胆固醇水平偏低、术中低血压是食管癌切除POD的独立危险因素，术前血浆总胆固醇水平对POD具有中等预测价值...收起

基金

山东省自然科学基金

文献类型

期刊

浏览量

3