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作者

张冉 姬晓青 张振蕾 杨舒然 鲁德玕

作者单位

¹山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)呼吸与危重症医学科, 济南 ²山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)保健科, 济南

刊名

中华医学杂志

年份

2026

卷号

第106卷

期号

第4期

ISSN

0376-2491

关键词

巨噬细胞 髓样细胞触发受体2 脂质代谢 肺癌 肿瘤相关巨噬细胞 免疫治疗

分类号

R734.2

摘要

非小细胞肺癌是全球范围内发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一。尽管免疫检查点抑制剂显著改善了部分患者的预后, 但耐药问题仍限制了其疗效。研究表明, 肿瘤相关巨噬细胞在免疫抑制性微环境的形成和免疫耐药中发挥关键作用, 而脂质代谢重编程则是驱动TAM功能转变的重要机制。髓样细胞触发受体2作为髓系细胞上的脂质识别受体, 不仅调控巨噬细胞的脂质代谢, 还通过多种脂质代谢调控通路促进TAM向M2型极化, 进而抑制免疫细胞功能并推动肿瘤进展。本文综述了TREM2+TAM与脂质代谢在NSCLC中的研究进展, 阐述了二者在免疫抑制性微环境重塑、免疫治疗耐药及潜在干预策略中的作用。靶向TREM2或脂质代谢通路联合免疫治疗具有前景, 但仍需进一步的机制研究和临床验证。因此, 探索TREM2在肺癌不同时期的功能差异及其与脂质代谢调控的交互作用, 将为优化NSCLC免疫治疗、提高免疫治疗的疗效提供新思路。

文献类型

期刊