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作者

王宏伟 杜国强 吴荣德 刘伟

作者单位

山东第一医科大学附属省立医院小儿外科

刊名

中华小儿外科杂志

年份

2026

卷号

第47卷

期号

第3期

页码

238-243

ISSN

0253-3006

关键词

肾盂积水 肾盂输尿管连接部梗阻 肾盂成形术 双J管 结石

摘要

目的 分析儿童肾盂输尿管连接部梗阻术后双J管留置期间形成泌尿系结石的危险因素并建立风险预测模型。 方法 回顾性分析2014年1月至2023年2月山东第一医科大学附属省立医院收治的单侧UPJO行肾盂输尿管成形术并留置双J管的323例患儿的临床资料，其中男273例，女50例；中位年龄为22个月；患侧为左侧243例，右侧80例。根据双J管留置期间是否形成泌尿系结石，将患儿分为结石组和非结石组，比较两组患儿的年龄、体重、性别、患侧侧别、术前肾皮质厚度、双J管留置时间、术前血生化、术前尿常规等资料，采用单因素分析及二元logistic回归分析筛选出影响术后结石形成的独立危险因素，并构建风险预测模型，绘制列线图，采用受试者操作特征曲线对构建的风险预测模型进行评价及验证评估。 结果 结石组24例患儿结石直径为mm，其中双J管附壁结石4例，患侧肾结石18例，双侧肾结石2例。两组患儿在年龄、体重、性别、患侧侧别、尿红细胞计数、尿电导率等方面比较差异均无统计学意义。在术前肾皮质厚度、术前血钙、术前尿比重、双J管留置时间方面比较差异均有统计学意义。二元logistic回归分析结果显示术前血钙、术前尿比重、双...更多

目的 分析儿童肾盂输尿管连接部梗阻术后双J管留置期间形成泌尿系结石的危险因素并建立风险预测模型。 方法 回顾性分析2014年1月至2023年2月山东第一医科大学附属省立医院收治的单侧UPJO行肾盂输尿管成形术并留置双J管的323例患儿的临床资料，其中男273例，女50例；中位年龄为22个月；患侧为左侧243例，右侧80例。根据双J管留置期间是否形成泌尿系结石，将患儿分为结石组和非结石组，比较两组患儿的年龄、体重、性别、患侧侧别、术前肾皮质厚度、双J管留置时间、术前血生化、术前尿常规等资料，采用单因素分析及二元logistic回归分析筛选出影响术后结石形成的独立危险因素，并构建风险预测模型，绘制列线图，采用受试者操作特征曲线对构建的风险预测模型进行评价及验证评估。 结果 结石组24例患儿结石直径为mm，其中双J管附壁结石4例，患侧肾结石18例，双侧肾结石2例。两组患儿在年龄、体重、性别、患侧侧别、尿红细胞计数、尿电导率等方面比较差异均无统计学意义。在术前肾皮质厚度、术前血钙、术前尿比重、双J管留置时间方面比较差异均有统计学意义。二元logistic回归分析结果显示术前血钙、术前尿比重、双J管留置时间是患儿UPJO术后双J管留置期间形成泌尿系结石的独立危险因素，其预测的最佳截断值分别为2.52 mmol/L、1.014、161 d。构建的风险预测模型ROC曲线下面积为0.732。 结论 UPJO术后双J管留置期间形成泌尿系结石的独立危险因素包括术前血钙、术前尿比重、双J管留置时间，用这3项危险因素建立的风险预测模型具有较好的区分度和一致性。收起

文献类型

期刊

浏览量

3