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作者

陈元 孔林笑语 孙书珍 王莉 李倩 王京 余丽春 杨振乐

作者单位

²山东大学附属山东省立医院小儿肾脏风湿免疫科 ¹山东第一医科大学附属省立医院小儿肾脏风湿免疫科

刊名

中国小儿急救医学

年份

2022

卷号

第29卷

期号

第12期

页码

981-984

ISSN

1673-4912

关键词

贝利尤单抗 狼疮性肾炎 活动性 儿童

分类号

R725.9

摘要

目的分析一线治疗效果不佳的儿童活动性狼疮性肾炎患儿应用贝利尤单抗治疗的临床病例资料, 探讨贝利尤单抗治疗儿童LN的疗效与安全性, 为临床治疗提供一定的经验指导。方法收集2020年8月至2021年9月就诊于我院的疾病活动指数评分≥8分的一线治疗效果不佳的LN患儿12例, 回顾分析其临床表现、治疗过程及SLEDAI评分、补体C3、补体C4、抗dsDNA抗体滴度、蛋白尿缓解情况。结果应用贝利尤单抗治疗前SLEDAI评分8分3例, 10分5例, 12分2例, 16分2例;尿蛋白阳性6例;抗dsDNA抗体滴度高于正常值8例;补体C3降低8例, 补体C4降低6例。贝利尤单抗治疗后, 12例患儿SLEDAI评分及抗dsDNA抗体、6例尿蛋白阳性患儿24 h尿蛋白定量于4周内开始下降;抗dsDNA抗体在第12周, 24 h尿蛋白定量在第16周均降至正常;12例患儿的补体C3、补体C4于4周内开始上升, 补体C3于24周内恢复正常, 补体C4于28周内恢复正常。结论对于一线治疗方案效果不佳或疾病持续活动的LN患儿, 加用贝利尤单抗治疗后, 其补体上升, SLEDAI、抗dsDNA抗体滴度下降, 蛋白尿有...更多

目的分析一线治疗效果不佳的儿童活动性狼疮性肾炎患儿应用贝利尤单抗治疗的临床病例资料, 探讨贝利尤单抗治疗儿童LN的疗效与安全性, 为临床治疗提供一定的经验指导。方法收集2020年8月至2021年9月就诊于我院的疾病活动指数评分≥8分的一线治疗效果不佳的LN患儿12例, 回顾分析其临床表现、治疗过程及SLEDAI评分、补体C3、补体C4、抗dsDNA抗体滴度、蛋白尿缓解情况。结果应用贝利尤单抗治疗前SLEDAI评分8分3例, 10分5例, 12分2例, 16分2例;尿蛋白阳性6例;抗dsDNA抗体滴度高于正常值8例;补体C3降低8例, 补体C4降低6例。贝利尤单抗治疗后, 12例患儿SLEDAI评分及抗dsDNA抗体、6例尿蛋白阳性患儿24 h尿蛋白定量于4周内开始下降;抗dsDNA抗体在第12周, 24 h尿蛋白定量在第16周均降至正常;12例患儿的补体C3、补体C4于4周内开始上升, 补体C3于24周内恢复正常, 补体C4于28周内恢复正常。结论对于一线治疗方案效果不佳或疾病持续活动的LN患儿, 加用贝利尤单抗治疗后, 其补体上升, SLEDAI、抗dsDNA抗体滴度下降, 蛋白尿有效缓解。贝利尤单抗的应用对一线治疗方案效果不佳的儿童活动性LN有一定疗效, 值得临床推广。收起

基金

山东省自然科学基金

学科

【教育部学科】医学

文献类型

期刊

浏览量

58