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作者

刘玉娟 王玉霞 李美晔 曲卫

作者单位

¹山东第一医科大学(山东省医学科学院) ³山东省军区济南第十一离职干部休养所 ²中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院内分泌科

刊名

标记免疫分析与临床

年份

2026

卷号

第33卷

期号

第1期

ISSN

1006-1703

关键词

分化型甲状腺癌 TSH抑制治疗 骨质疏松 骨密度

分类号

R736.1

摘要

全球范围内甲状腺癌发病率持续攀升，其中分化型甲状腺癌占比超过94%。当前以根治性手术切除、放射性碘治疗及促甲状腺激素抑制疗法为主的综合治疗策略已取得良好的总体预后。为降低术后复发风险，无论低危或高危DTC患者均普遍推荐采用左甲状腺素进行TSH抑制治疗。然而，越来越多近期临床研究及临床前试验的证据开始揭示，长期抑制促甲状腺激素可能对骨骼健康产生不良影响，这些效应主要体现在降低骨矿物质密度以及随时间推移增加骨折风险等多个方面。本文系统综述了TSH抑制治疗对骨密度、骨折风险及骨代谢影响的现有认知，并阐明其潜在病理生理机制。强调在分化型甲状腺癌术后TSH抑制治疗过程中，应结合肿瘤复发风险与骨骼不良结局风险进行动态评估，以指导骨健康监测与个体化干预策略的制定。

文献类型

期刊